Freitag, 15. Mai 2009

Takayasu Arteriitis

ist eine Autoimmunerkrankung,bei der es zu einer granulomatöser Entzündung der Aorta und ihrer Hauptäste kommt.
Sie betrifft vor allem Frauen <40 und ist sehr selten (in Westeuropa ist die Inzidenz = Anzahl der Neuerkrankungen 1:1.000 000)
Lt.Dr.House sind meistens junge Asiatinen betroffen.

2 Symtomenkomplexe:
allgemeine Entzündungszeichen wie Fieber,Nachtschweiss,Gewichtsverlust und Gliederschmerzen-dieser Komplex kann über Jahre dauern

Die Entstehung von Gefässverengungen führt zum 2ten Komplex-Durchblutungsstörungen der Extremitäten,Schwindel.Ohnmachtsanfälle,Sehstörungen,Schlaganfall und Bluthochdruck.

Pathomechanismen:

Die T.A.befällt vorallem grosse Arterien vom elastischen Typ.Die Granulome bilden sich vorallem in der mittleren Schicht der Gefässwand und zerstören sie.Einsetzende Vernarbung verengt die Gefässe und führt zu hohem Druck in herznahen Gefässen-die Folge können Aneurysmen sein.

Therapie: Glycocorticoide und operative Sanierung der rupturgefährdeten Aneurysmen.

Prognose der unbehandelten T.A. ist schlecht,behandelt können 2 Drittel der Patienten stabil gehalten werden.